水虫と爪水虫の治療 薬で治すのに最も大切なこと
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水虫・爪水虫のわが足を見て、ひそかにため息をついている方も多いことでしょう。
水虫はいまや国内患者数が約2,500万人、すなわち国民のおよそ「5人に1人は水虫持ち」ということになります。
水虫は、「白癬菌(はくせんきん、カビの一種)による感染症」を指します。
白癬菌が爪の中まで進入してくると、水虫のなかでも最も治りにくい、爪水虫となります。
足の裏や爪の中などは、湿度がものすごく高くなりやすいため(なにせ、汗をかいた足を革靴と靴下で二重に閉じ込めているんですから、当然ですね)、白癬菌にとって自らが繁殖するには、最高の環境となっているわけです。
この水虫、足や爪だけにできるものではなく、股間(インキンタムシ)や頭部(シラクモ)、身体の一部(ゼニタムシ)にもできます。
ちなみに、かゆくなるのが水虫だと思われているかもしれませんが、たとえかゆくても、必ずしも水虫とは限りません(ほかの皮膚病かもしれません)。
まったく自覚症状のない水虫のほうが、事例としてはむしろ多いくらいです。
そして水虫・爪水虫の発症は、性別も関係ありません。
ひそかに爪水虫に悩んでいるという女性も、きっとたくさんいることでしょう。
この水虫・爪水虫、自然に治癒するということはありません。
特に爪水虫は、白癬菌が爪の奥深くまで進入しているために、爪の表面から薬が入る塗り薬だけで治すことは、まず無理とされています。
通常は、「飲み薬ないし、飲み薬と塗り薬の併用」で対応することになります。
そしてこれが、水虫を撃退するのにもっとも効果的な「治療の王道」となります。
飲み薬は市販されていませんので、本格的治療のためには専門医の処方が必要になります。
市販の塗り薬の宣伝がいろいろと盛んですが、特効薬や民間療法探しに時間をかける前に、何よりもまず皮膚科を訪れて「水虫かどうかを特定してもらう」ことが、先決となります。
というのも、水虫だと思って皮膚科を訪れて検査してみると実は水虫ではなかった…というケースは、決して珍しくないのです。
水虫と思って皮膚科を訪れる方のおよそ3人に1人は水虫以外の疾患、と言う皮膚科の先生もいるくらいです。
水虫の原因となる白鮮菌と一見非常によく似た症状を示す「皮膚カンジタ症」や「異汗性湿疹(汗疱)」などの皮膚病がありますが、これらは水虫とはまったく別モノなのです。
「皮膚カンジタ症」などは、真菌(かび)による点では同じですが、菌の種類が異なっており水虫ではありません。
またとりわけ高齢者に多い「厚硬爪甲(こうこうそうこう)」といわれる、爪がぶ厚くなる症状は、爪水虫と最も間違いやすいとされます。
水虫と勘違いしたまま長期にわたって内服薬を服用していたために、肝機能障害を起こした事例などもあるので、まずは「水虫かどうかという症状の特定」が必要になるわけです。
実は水虫かそうでないかの見分け方は、プロである皮膚科の医者でも難しいところがあり、肉眼だけでの区別では専門家ですら、たまに見誤ることもあるそうです。
したがって通常、皮膚科では該当箇所の皮膚の一部を顕微鏡などで検査し、総合的に判断して水虫かどうかの結論をだします。
まして素人が見た目で水虫かどうかを判断するのは、ほとんど不可能と言ってもよいでしょう。
もうひとつ、水虫だけでなく他の皮膚細菌の感染症や皮膚炎を併発し、合併症を起こしている場合があります。
合併症の場合は市販の水虫薬だけでは対応しきれないため、素人判断ではこの点からも対応を誤るリスクが増すことになります。
上述のようにやっかいな水虫・爪水虫ですが、私たちにとっての朗報はいまや「水虫は治療によって完治できる時代」だということです。
ほんの数十年前は、「水虫は治らない、一生つきあう病気だ」と信じている方がたくさんいましたし、いまですら、そう誤解している方がまだ多くいます。
爪水虫は、抗真菌薬の飲み薬を内服することが基本です。
飲み薬は爪と皮膚に浸透し、特に爪においては塗り薬では届かない爪下と根元の両方から浸透するため、「一年後にはおよそ8割の患者が治る」といわれます。
また、症状が改善していることを確認できるまでには、個人差はありますが、数週間程度が必要といわれます。
もっとも、爪水虫などはデータ上100%完治するとまではなっていませんが、それでも大部分の場合治っているわけですから、長期の治療にはげむ価値は十分にあるのではないでしょうか。
水虫治療における最大のポイントは、ここにあります。
つまり、「完治するまでは、絶対に途中で治療を投げ出さないこと」です。
完治するまでに一年と言っても、特に忙しい会社勤めの方などにとっては、治療を続けること自体が、容易なことではありません。
数ヶ月すると仕事が忙しくなって、通院や薬を取りにいくのをさぼりがちになり、いつのまにか元の木阿弥…というケースが、現実に非常に多くあります。
特に爪水虫は、爪の生え替わりがないと完治しませんので、どうしても長期戦を覚悟する必要があります。
「治るまでは絶対に治療を続けるという意思」が、完治のための最大の関門といっていいでしょう。
薬を飲み続けることで胃腸障害や肝機能障害などの副作用がでる恐れもあるため、内服薬は、事前に血液検査などを行ったうえで処方されます。
とくに内服薬は、一定期間は飲み続け数週間服用を休んでから再開する「パルス療法」という処方などもありますので、服用間隔の指定もきちんと守ることが大切です。
また広く知られた話ですが、水虫の白癬菌は家のスリッパや浴室の足拭きマットを介してうつる可能性があります。
家族の水虫の足から剥げ落ちた皮膚を踏んだまま、いつのまにか家族に感染してしまった…ということのないよう、会社から家に帰ったら、とくに汗をかきやすい夏場はちゃんとお風呂場で足を洗うようにしたいものです。
家族が共用するスリッパやサンダル・足拭きマットなども、なるべくこまめに洗って取り替えましょう(ちなみに洗濯物は、水虫の人がはいた靴下などと一緒に洗っても大丈夫です)。
家族に水虫をうつさないよう、またせっかく治った水虫が再発することのないよう、「水虫予防」という考え方を、ぜひ家族で共有したいものです。
最後に水虫・爪水虫治療のポイントを、もう一度まとめておきますね。
・まず、ホントに水虫なのか?を皮膚科の診断で確定してもらうことが先決。
・単純な水虫だけでなく、合併症の可能性もある。素人判断は危険です。
・処方にしたがい、内服薬・外用薬の治療を、「指示通り」行うこと。
治療には1年やそこらはかかるが、水虫・爪水虫は治る病気。
・治るまで決して途中で投げ出さない!ここが最も大事。
完治するためには猛暑の日も雨の日も雪の日も(笑)、薬をちゃんと服用・塗布すること。
・外から帰ってきたら足を洗うことなど、足を清潔に保つことを意識する。
今日は疲れたから…といって、そのまま寝てしまわないこと!
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